Kriptorşidizm: testis inmemiş veya gizli değil. Nedenleri, belirtileri ve nasıl tedavi edildiği

Kriptorşidizm adıyla tıbbi olarak bilinen bir hastalıktır testis inmemişveya gizli testisve temel olarak, bir veya her iki testisin doğru şekilde inmediği bir doğuştan karakter anomalisinden oluşur. Sonuç olarak, normal olarak skrotuma ulaşamayan kasık kanalında veya karın boşluğunda kalma eğilimindedirler. Ek olarak, doğru testis genellikle en çok etkilenen durumdur.

Aslında, yetişkinlik döneminde, özellikle zamanla tedavi edilmediğinde kısırlığa neden olabilecek sebeplerden biridir. Buna ek olarak, Bu bir prematüre bebeklerde çok sık görülen bozukluk; yani, 37 haftalık hamileliği tamamlamadan önce doğmuş çocuklarda.

Kriptorşidizm nedir?

Testislerin normal gelişiminin ortak bir değişikliğidir. Erken doğum durumunda bebeklerin yaklaşık% 30'unu etkileme eğiliminde olmasına rağmen, zamanında doğan çocukların% 1 ila 3'ünün bundan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. Bununla birlikte, vakaların% 95'inden fazlasının, çocuğun hayatının ilk yılı boyunca, testisin normal bir şekilde düşme eğiliminde olduğu tahmin edilmektedir.

Bu notun başında kısaca açıkladığımız gibi, Kriptorşidizm skrotumda bir veya iki testisin olmamasıdır. Yani testis normal olarak skrotuma inmemiş, böylece karın boşluğunda veya kasık kanalında 'gizlenmiş'.

İki tür kriptorşidizm vardır:

  • Tek taraflı kriptorşidizm:Testislerden sadece bir tanesi doğru şekilde inmediğinde ortaya çıkar. Kriptorşidizmin en sık görülen doğuştan malformasyonu olup, vakaların% 85'ini oluşturur. Aslında, doğru testis genellikle en çok etkilenendir.
  • Bilateral kriptorşidizm:İki testisin hiçbiri normal olarak skrotuma inmediğinde ortaya çıkar. Aslında, tek taraflı olandan daha az yaygın bir malformasyondur.

Kriptorşidizmin sebepleri nelerdir?

Testisin normalde skrotuma inmesinin mümkün olmamasına neden olabilecek birkaç neden vardır. Örneğin, skrotal keseye giden normal yolda engelleyen veya engelleyen anatomik düzensizlikler veya bebeğin normal gelişimini önleyen veya geciktiren hormonal bir değişiklik nedeniyle olabilir.

Her durumda, aşağıda inmemiş testisin ana nedenlerinin neler olduğunu açıklıyoruz:

  • Genetik nedenler veya kromozomal değişiklikler: Y kromozomundaki değişiklikler, Klinefelter sendromu, Prader-Willi sendromu ve Kallman sendromu.
  • Anatomik değişim.
  • Mekanik engel - gidiyoruz ya da spermatik sinirler gibi - testisin normal göçü sırasında ortaya çıkar.
  • Çok dar kasık kanalı.
  • Kusur veya hormonal yetmezlik: testosteron eksikliği, AMH, hCG, LG veya FSH, diğerleri arasında.
  • Karın içi basınç eksikliği.

Bebeklerde nasıl teşhis edilir?

En sık görülen tanı, teşhis konulduktan sonra yapılır. elle muayene bebeğin skrotal torbasının çocuk doktoru, çocuk üroloğu veya çocuk cerrahı tarafından yapılması. Bu palpasyon, doğum sırasında çocukta veya daha sonra yapılan bazı rutin revizyonlarda yapılabilir.

Testislerden biri - veya her ikisi - skrotumda bulunmadığından ve dolayısıyla palpasyon sırasında bulunamadığında, en yaygın olanı; abdominal ultrason. Ve nihayet bu tıbbi test ile onları bulmak mümkün değilse, gibi diğer testler inguino-skrotal kanaldaki testisleri görselleştirmek için ultrasonveya manyetik rezonans.

Nasıl tedavi edilir?

En yaygın olanı bebeğin hayatının ilk yılını beklemektir, çünkü testisin çocuğun yaşamının ilk 6-12 ayı boyunca kendiliğinden düşmesi yaygındır. Ancak, bu olmadığında, farklı tedavileri tercih etmek mümkündür:

  • Hormon tedavisi:Testislerin inişini uyaran testosteron ve beta-hCG gibi hormonların uygulanmasından oluşur. Eğer uygulanırsa, ebeveynlerin bebeği ilk aydan sonra periyodik olarak incelemesi, altı ay sonra ve nihayet her yıl ergenliğe ulaşması için gerekli olması gerekir. Bununla birlikte, yan etkileri nedeniyle şu anda yaygın olarak kullanılmayan bir tedavi yöntemidir.
  • cerrahi:Orchiopexy olarak bilinen bir ameliyat. 2 yaşından önce yapılmaya meyillidir ve ne kadar erken olursa o kadar iyi bir prognoza ulaşılır, doğurganlık üzerinde olumlu bir etkisi olacağından testis kanseri riski azalacak ve testis hacminde daha fazla iyileşme olacaktır.

Zamanında tedavi edilmezse sonuçları nelerdir?

Kriptorşidizmin kendi kendine düzelmediği ve sorunu çözmek için uygun tıbbi tedaviyi takip etmediği durumlarda, uzun vadede ciddi sonuçlar doğurabilir. Anormal bir pozisyonda bulunduğunda testis dokusu ciddi şekilde hasar görürBu anatomik olarak kendisiyle uyuşmuyor. Ve bu sonuçlar nelerdir?

  • kısırlık:Testis dokusu hasar gördüğünde ortaya çıkar, bu nedenle yetişkinlikte sperm üretiminin az veya hiç olmaması oldukça olasıdır.
  • Testis torsiyonu:Spermatik kordon burkulmaya başladığında oluşur, testis için kan kaynağını keser.
  • Testis kanseri:Sıcaklıktaki bir artış ve testisin normal gelişimindeki bir değişiklik nedeniyle, kriptorşidizmli erkeklerde testiste bir tümör gelişme riski daha yüksektir.
  • Kasık fıtığı:Kasıkta bulunan karın duvarında bulunan bir açıklıktan barsakların bir kısmının çıkması veya çıkmasından oluşur.

Gördüğümüz gibi, çocuğunuza yakın zamanda kriptorşidizm teşhisi koyduysanız endişelenmenize gerek yok. En normal şey, inmemiş testisin yaşamın ilk yılında scrotuma inmesidir. Ve, bunu yapmamanız durumunda, çok yardımcı olabilecek etkili tıbbi tedaviler var. Anahtar, her zaman çocuk doktoru veya çocuk üroloğunun tavsiyelerine uyarak en kısa sürede tedavi etmektir. Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlı yayınlanmıştır. Konsültasyonun bir Çocuk Doktoru ile değiştirilemez ve değiştirilmemelidir. Güvenilir çocuk doktorunuza danışmanızı tavsiye ederiz. konularkısırlık

inmemis testis ameliyatı nasıl yapılır (Mart 2024)